Naar de inhoud

Kaakchirurgie en verstandskiezen, zonder ziekenhuissfeer

Verwezen worden voor een kaakchirurgische ingreep voelt al snel zwaar. Bij ons gebeurt het in een rustige kliniek, niet in een drukke ziekenhuisomgeving. De meeste ingrepen zijn sneller voorbij dan mensen verwachten.

Een specialist met operatieloep en mondmasker, geconcentreerd tijdens een ingreep
Duur
15 tot 45 minuten
Verdoving
Plaatselijk of narcose
Hechtingen
Lossen vanzelf op
Nazorg
Koelen, zacht eten

Waarom naar de kaakchirurg?

Verstandskiezen hebben vaak te weinig ruimte om goed door te breken. Uw tandarts verwijst u naar de kaakchirurg als de situatie om extra ervaring of apparatuur vraagt, bijvoorbeeld wanneer:

  • een kies scheef ligt of deels onder het tandvlees blijft zitten;
  • een kies dicht bij een zenuw ligt;
  • er een ontsteking is ontstaan rond een doorbrekende verstandskies;
  • een scheef liggende kies de buurkies beschadigt of wegduwt.

Daarom is het verstandig er op tijd naar te laten kijken.

Klachten die u kunt herkennen

Niet iedereen heeft klachten, maar veelvoorkomende signalen zijn pijn of druk achter in de kaak, een gezwollen of gevoelig stukje tandvlees rond een doorbrekende kies, een nare smaak, of een kaak die stroever opengaat. Soms ontdekt uw tandarts een scheef liggende kies juist op een röntgenfoto, voordat u er last van heeft.

Vooraf goed in beeld

Dankzij een röntgenfoto of 3D-scan weten we vooraf precies hoe de kies ligt en hoe deze zich verhoudt tot de zenuw en de buurtanden. Zo weten we goed wat ons te wachten staat en kunnen we de ingreep veilig plannen. Lees over de 3D-scan.

Twee specialisten beoordelen een röntgenbeeld op een tablet
De kaakchirurg beoordeelt de ligging van de kies vooraf op beeld.

Hoe de ingreep verloopt

De kies komt onder plaatselijke verdoving los. U voelt daar niets van, hooguit wat druk. Ligt de kies onder het tandvlees of het bot, dan maken we eerst wat ruimte vrij om hem veilig te verwijderen, soms in delen. Daarna sluiten we de wond netjes af met hechtingen die vanzelf oplossen. Een enkele kies is meestal binnen een kwartier klaar; bij meerdere kiezen of een lastige ligging duurt het wat langer.

Een panoramische röntgenfoto toont de ligging van de verstandskiezen
Met een overzichtsfoto bepalen we vooraf precies hoe de kies in de kaak ligt.

Meer dan verstandskiezen

Verstandskiezen vormen het grootste deel van ons werk, maar lang niet alles. We voeren ook andere kaakchirurgische ingrepen uit, bijvoorbeeld:

  • het verwijderen van een kaakcyste, een met vocht gevuld holtetje in de kaak dat ongemerkt kan groeien;
  • het blootleggen van een geretineerde tand, zoals een hoektand (cuspidaat) die niet vanzelf doorbreekt, zodat de orthodontist hem op zijn plek kan trekken;
  • een apexresectie, een chirurgische behandeling van de wortelpunt wanneer een wortelkanaalbehandeling alleen niet volstaat;
  • het verwijderen van een afwijking voor weefselonderzoek (een biopsie).

Twijfelt u of uw klacht hierbij hoort? Uw tandarts of wij kijken graag met u mee.

Snel en angstvrij

Bent u erg angstig, dan kunnen we de behandeling onder narcose doen. Zo nodig behandelen we dan in één keer alles wat moet gebeuren, zodat u maar één keer onder narcose hoeft. Lees meer over behandeling onder narcose. Direct na de ingreep krijgt u ijspacks mee om de wang te koelen. Dat kan zwelling en napijn helpen beperken.

Herstel en nazorg

De eerste dagen zijn belangrijk voor een goed herstel. Een paar concrete adviezen:

  • Koel de wang de eerste uren met de meegegeven ijspacks.
  • Eet de eerste dag zacht voedsel en vermijd hete dranken.
  • Spoel de eerste dag niet krachtig, zodat de wond rustig kan stollen.
  • Rook niet; dat vertraagt de wondgenezing.
  • Neem de pijnstilling op tijd in, volgens het advies dat u meekrijgt.
  • Houd uw mond verder schoon en poets de naburige tanden voorzichtig door.

Wanneer neemt u contact op?

Wat napijn en zwelling horen bij het herstel. Neem wel contact met ons op als u merkt dat:

  • de pijn na een paar dagen juist toeneemt;
  • de zwelling steeds groter wordt;
  • u koorts krijgt;
  • er een nabloeding is die niet stopt.

Het herstel

Herstel na een verstandskies, dag voor dag

Wat napijn en zwelling horen erbij. Zo verloopt het herstel meestal.

01

Dag 0

Koel de wang, rust uit en eet zacht. Neem de pijnstilling op tijd in.
02

Dag 1–3

De zwelling is op zijn hoogst. Veel mensen houden het thuis rustig.
03

Dag 3–7

De zwelling neemt af en u voelt zich snel beter.
04

Na 1–2 weken

De wond is dicht; oplosbare hechtingen verdwijnen vanzelf.

Eerlijk vooraf

Een droge kaak voorkomen, en de zenuw

Twee dingen waar we u vooraf duidelijk over informeren. Een droge kaak (alveolitis) ontstaat als het bloedstolsel in de wond te vroeg loslaat. Het bot ligt dan bloot, wat vanaf dag drie tot vier een felle, kloppende pijn kan geven. Het is goed te behandelen: we reinigen de wond en brengen een verdovend, helend verband aan.

Een droge kaak (alveolitis) voorkomt u zo

  • Niet roken de eerste dagen.
  • Niet krachtig spoelen, zodat het bloedstolsel blijft zitten.
  • De wond met rust laten en de adviezen volgen.

De zenuw, een klein risico

  • Een verstandskies ligt soms dicht bij een zenuw.
  • Heel soms ontstaat tijdelijk een doof gevoel in lip of tong.
  • Daarom bekijken we de ligging vooraf op een röntgenfoto of 3D-scan.

Neem contact op als de pijn na een paar dagen juist toeneemt, de zwelling groeit of u koorts krijgt.

Goed om te weten

Veelgestelde vragen

Staat uw vraag er niet tussen? Bel of mail ons via de contactpagina, dan zoeken we het voor u uit.

Reken op ongeveer 15 tot 45 minuten, afhankelijk van de ligging en het aantal kiezen. Een enkele kies is vaak binnen een kwartier klaar. De kies komt onder plaatselijke verdoving los; u voelt daar niets van, hooguit wat druk.

Ja. Bij angst of meerdere kiezen tegelijk kan de ingreep onder narcose, zodat u maar één keer onder narcose hoeft.

Koel de wang, eet de eerste dag zacht voedsel, vermijd hete dranken en rook niet. U krijgt van ons een advies voor pijnstilling mee.

De eerste twee tot drie dagen kunnen de wang en kaak gezwollen en gevoelig zijn. Daarna neemt het meestal snel af. Zwelling is een normaal onderdeel van de genezing.

Na een ingreep onder plaatselijke verdoving mag u zelf naar huis. Bent u onder narcose behandeld, dan mag u niet aan het verkeer deelnemen en haalt een volwassen begeleider u op.

Voor verwijzers

Uw patiënt blijft úw patiënt

Wij behandelen de verwijzing en sturen uw patiënt daarna terug. U ontvangt een schriftelijk verslag met de diagnose, wat we hebben gedaan en het advies voor het vervolg, zodat u de behandeling zelf kunt afronden en de controle in eigen hand houdt.

Verwijzen voor kaakchirurgie? Voor verwijzers

Kosten

Wat kost deze behandeling?

Niemand houdt van verrassingen op de rekening. Daarom leggen we vooraf uit wat een behandeling kost en wat u terugkrijgt van uw verzekering.

Meer over tarieven en vergoeding
  • Vaste, landelijk vastgestelde NZa-tarieven.
  • Vooraf een duidelijke begroting, zodat u weet waar u aan toe bent.
  • Wat u vergoed krijgt, hangt af van uw verzekering en uw eigen risico.

Deze informatie is algemeen van aard en vervangt geen persoonlijk consult. Wat in uw situatie de juiste behandeling is, bepalen we altijd samen tijdens een afspraak, op basis van onderzoek en uw wensen.